Tribunales de ética médica en Colombia: entre una fundamentación deontológica y el derecho probatorio, análisis de casos
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Resumen en español
Desde el nacimiento de los Tribunales de Ética Médica, la Ley procuró su fundamentación desde una visión deontológica, que buscaba la concreción de sus fallos con base en la normatividad que regula el ejercicio de la profesión en el marco de la ética. Es pertinente revisar si el postulado actual de la Ley de Ética Médica y en particular las decisiones tomadas en el marco del proceso ético médico disciplinario, se fundamentan únicamente en consideraciones provenientes del derecho probatorio, o el componente moral puede interferir y generar un sesgo durante el proceso de análisis y toma de decisiones. En este trabajo se tomaron como punto de partida los postulados atinentes al concepto de deontología para evaluar mediante el análisis de las providencias del Tribunal Nacional de Ética Médica, si en algunas de sus decisiones se puede ver afectada la valoración probatoria como resultado del contenido moral propio del magistrado ponente. La metodología empleada fue el desarrollo de un juicio descriptivo sobre las decisiones objeto de análisis, de conformidad con las reglas dadas en la valoración probatoria, anticipando que, en algunos casos, la valoración probatoria de los Tribunales pareciera entrar en colisión, por el resultado al que conduce, con claros postulados constitucionales del ordenamiento jurídico, destacando entre ellos, los derechos sexuales y reproductivos. En el primer capítulo se conceptualiza y define el fundamento deontológico del ejercicio éticodisciplinario; lo que permite a su vez tener un punto de partida sobre la fundamentación aplicable al juicio que deberá realizar el juez. En el segundo capítulo, se analizan las providencias proferidas por el Tribunal de Ética Médica evidenciando la estructuración de las consideraciones de cada una, para desde un ejercicio descriptivo procurar la configuración de los postulados a la luz de la valoración probatoria. Finalmente, se describe la existencia de una heterogeneidad entre el fundamento de las diferentes providencias de los Tribunales de Ética Médica analizadas, que nos orienta a pensar que no se cuenta con un presupuesto probatorio robusto que permita tomar decisiones fundamentadas y se plantea además que los fallos pueden estar influidos por un sesgo moral. Una segunda observación derivada de este análisis es la necesidad de contar con recursos procesales, en materia de ética médica, que permitan la revisión de la decisión, por defectos en el ejercicio probatorio, cuando los derechos sexuales y reproductivos no han sido tenidos en cuenta. Los medios de impugnación de las providencias son el remedio procesal para corregir los defectos probatorios de las decisiones (apelación, reposición, casación).
Resumen en ingles
Since the conception of the Medical Ethics Courts, the Law sought its foundation from a deontological vision, which sought the concretion of its rulings based on the regulations that control the exercise of the profession within the framework of ethics. It is pertinent to review whether the current postulate of the Medical Ethics Law and the decisions made within the framework of the disciplinary medical ethical process, are based solely on considerations from the evidentiary law, or the moral component can interfere and generate a bias during the process of analysis and decision making. In this monography, the postulates related to the concept of deontology were taken as a starting point to evaluate, through the analysis of the rulings of the National Court of Medical Ethics, if in some of its decisions the probative value could be affected because of the moral content itself of the reporting magistrate. The methodology used was the development of a descriptive judgment on the decisions under analysis, in accordance with the rules given in the evidentiary assessment, anticipating that, in some cases, the evidentiary assessment of the Courts would seem to collide, due to the result at that leads, with clear constitutional postulates of the legal system, highlighting among them, sexual and reproductive rights. In the first chapter, the ethical foundation of the ethical-disciplinary exercise is conceptualized and defined, which in turn allows to have a starting point on the foundation applicable to the trial that the judge must carry out. In the second chapter, the rulings issued by the Medical Ethics Court are analyzed, evidencing the structuring of the considerations of each one, in order, from a descriptive exercise, to seek the configuration of the postulates in the light of the probative evaluation. Finally, the existence of a heterogeneity between the basis of the different rulings of the Medical Ethics Courts analyzed is described, which leads us to think that there is not a robust evidentiary background that allows making informed decisions and it is also stated that the rulings may be influenced by a moral bias. A second observation derived from this analysis is the need to have procedural resources, in terms of medical ethics, that allow the review of the decision, due to defects in the exercise of evidence, when sexual and reproductive rights have not been considered. The means of challenging the orders are the procedural remedy to correct the evidentiary defects of the decisions (appeal, replacement, cassation).